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はじめに

こんにちは。大阪市都島区の津田歯科・矯正歯科です。

矯正治療が無事に終わり、整った歯並びを見て「やっと矯正が終わった！」と感じる方は多いのではないでしょうか。

しかし、実は矯正治療は装置を外してからが本当のスタートともいわれています。

その理由が、「保定（ほてい）」と呼ばれる期間の存在です。

今回は、矯正後に使用する「リテーナー（保定装置）」の役割や種類、保定期間の考え方について、専門的な視点からわかりやすく解説いたします。

矯正治療後の歯は「動きやすい」状態

矯正治療では、歯に一定の力をかけて少しずつ理想の位置に動かしていきます。

ところが、装置を外した直後の歯はまだ安定しておらず、元の位置に戻ろうとする性質があります。

歯を支える「歯根膜」や「歯槽骨（しそうこつ）」と呼ばれる組織は、時間をかけて新しい位置に順応していくため、その間に固定を怠ると**“後戻り”が起こる**のです。

そのため、矯正後にリテーナーを使って歯の位置を安定させる「保定」が不可欠になります。

リテーナー（保定装置）とは？

リテーナーとは、矯正治療後に整った歯並びを維持・安定させるための装置です。

見た目はマウスピースのような透明タイプや、ワイヤーを使うタイプなどがあります。

主なリテーナーの種類

患者さんの生活スタイルや歯並びの状態に合わせて、複数のタイプを併用するケースもあります。

保定期間はどのくらい？

よくある質問として、「リテーナーはどのくらいの期間つければいいですか？」というものがあります。

結論から言うと──明確な保定期間はエビデンス（科学的根拠）によって定められていません。

研究や臨床経験から、

• 一般的には 最低でも矯正をしていた期間と同等の保定期間が推奨される

• しかし、歯並びが安定しにくいタイプや、年齢・骨格によっては 長期的な保定が必要
  
  といった傾向が報告されています。

実際、矯正歯科学会でも「保定期間に関して統一的な基準は存在しない」と明言されています。

つまり、患者さま一人ひとりに合わせた保定プランを立てることが重要なのです。

後戻りを防ぐために大切なこと

リテーナーを使用していても、正しく管理できていないと歯が少しずつ動いてしまうことがあります。

後戻りを防ぐために、以下のポイントを意識しましょう。

① 指定された装着時間を守る

最初の数か月は「1日中装着」が基本で、その後は「就寝時のみ」などに減らしていくことが多いです。

医師の指示に従って、装着時間を自己判断で減らさないことが大切です。

② 定期的なチェックを受ける

リテーナーは歯の動きや使用状況により、調整や作り替えが必要になる場合があります。

装置が変形していたり、フィットしなくなった場合は早めに再診しましょう。

③ リテーナーの清掃・保管を丁寧に

特にマウスピース型は、熱湯で洗うと変形することがあります。

やさしくブラッシングし、専用の洗浄剤を使うのがおすすめです。

④ 歯ぎしり・食いしばりがある場合はナイトガードも併用

強い力がかかると歯が動く原因になります。

その場合、**ナイトガード（保護用マウスピース）**の併用を検討します。

保定を怠るとどうなる？

リテーナーを使わずに過ごすと、時間の経過とともに歯は少しずつ元の位置に戻ろうとします。

この現象を「後戻り（リラプス）」といい、せっかくの矯正成果が失われてしまうことも。

後戻りが起こると、

• 歯並びの見た目が変わる

• 噛み合わせがずれる

• 再矯正が必要になる
  
  といったリスクが生じます。

リテーナーは“面倒な装置”ではなく、せっかく整えた歯並びを守るための盾なのです。

保定は「一生の付き合い」と考えるのが現実的

近年では、矯正治療を終えて10年、20年後に後戻りを経験する方も少なくありません。

そのため、欧米の矯正歯科学会では「リテーナーは生涯にわたり使用が望ましい」という考え方も浸透しています。

もちろん、ずっと1日中つける必要はありませんが、

「寝るときだけでも継続する」など、自分の歯並びを守る習慣を維持することが理想です。

津田歯科・矯正歯科の保定サポート

当院では、矯正治療の終了後も以下のようなサポート体制を整えています。

• リテーナーの定期点検（変形・摩耗のチェック）

• 保定期間中の歯の動きの観察（口腔内スキャン・写真記録）

• 再製作や調整への迅速対応

• 清掃・管理のアドバイス

さらに、**マウスピース矯正専用のリテーナー（インビザライン・ビベラリテーナー）**など、

精度と耐久性に優れたタイプもご提案可能です。

リテーナー期間に「終わり」はある？――エビデンスに基づく最新の考え方

矯正治療の「仕上げ」として欠かせないリテーナー（保定装置）ですが、「いつまで使えばいいのか？」という疑問を持たれる方が非常に多いです。

結論から言うと――リテーナーの着用期間には明確な“終わり”はありません。

かつては「1〜2年で保定は終了」とされていた時代もありましたが、現在ではエビデンス（科学的根拠）に基づいた明確な保定期間は定められていません。

その理由は、歯や歯ぐき、顎の骨、舌や唇などの筋肉バランス、生活習慣などが個人によって大きく異なり、どのくらいで安定するかが一律ではないためです。

最新の歯科矯正学では、

「歯並びは一生変化し続ける」

という考え方が主流です。

つまり、加齢や咬み合わせの変化、ホルモンバランス、歯の喪失、歯ぎしりなどの影響で、リテーナーを外してから数年後に後戻りが起こることもあるのです。

そのため、当院では「リテーナーは“期間限定”ではなく、“長く付き合うパートナー”」として考えることをおすすめしています。

例えば、最初の1〜2年は毎日（常時）装着、その後は夜間だけ着用といった形で徐々に移行するケースが多く、患者さまの口腔状態を見ながら調整していきます。

リテーナーを長持ちさせるためのコツ

リテーナーは毎日使う装置だからこそ、お手入れを怠ると汚れや臭いの原因になります。

以下のようなケア方法を習慣化しましょう。

• 毎日の水洗い＋歯ブラシでやさしく洗浄

• 熱湯消毒は避ける（変形の原因に）

• 1〜2週間に一度は専用洗浄剤で除菌

• 外すときは必ず専用ケースに保管

また、装着時に痛みやきつさを感じる場合は、「歯が動きかけているサイン」です。

このようなときは早めに歯科医院で調整を受けることで、後戻りを最小限に抑えられます。

リテーナーを続ける「心構え」

矯正治療が終わると「やっと装置が外れた！」という喜びがある一方で、「もう何もしなくていい」と思ってしまう方も少なくありません。

しかし、歯が新しい位置に落ち着くには**骨のリモデリング（再構築）**という時間のかかる生物学的プロセスが必要です。

そのため、保定を怠ると半年〜1年以内に歯並びが崩れるリスクが高まります。

理想的な歯並びを「維持」することが、矯正治療の真のゴールです。

リテーナーの装着を面倒に感じたときこそ、鏡の前で整った歯並びを見て「ここまで頑張った」と振り返ってみてください。

その意識が、長期的な美しさと機能の安定を支えるモチベーションになります。

津田歯科・矯正歯科では、あなたに合わせた保定プランを提案

当院では、患者さま一人ひとりの口腔環境・生活スタイルに合わせて、

• マウスピース型リテーナー

• 固定式リテーナー（ワイヤータイプ）

• 組み合わせ型（上は固定、下は取り外し式）
  
  など、最適な保定方法をご提案しています。

さらに、定期的なチェックで歯の位置や噛み合わせの変化をモニタリングし、**無理のない「一生付き合える保定」**をサポートします。

矯正治療後の安定をしっかりと維持したい方は、ぜひお気軽にご相談ください。

まとめ｜「矯正後こそ大切に」する意識を

矯正治療は「終わった瞬間」がゴールではなく、「美しい歯並びを維持すること」が真のゴールです。

リテーナーはそのための“最後のステップ”であり、最も重要な期間といえます。

保定期間に明確なエビデンスはありません。

だからこそ、一人ひとりに合わせた管理と継続が必要です。

津田歯科・矯正歯科では、患者さまの歯並びやライフスタイルに合わせて、

無理なく続けられる保定プランを一緒に考えます。

矯正後の歯並びを長く保ち、再び矯正の必要がないようにサポートいたします。

津田歯科・矯正歯科の医院情報

津田歯科・矯正歯科

住所：大阪府大阪市都島区善源寺町1－5－37 美代志ビル1階

アクセス：大阪メトロ谷町線「都島駅」より徒歩3分

電話：06-6922-6480

Web予約：https://tsuda-dc.jp/当院のInstagramはこちら：https://www.instagram.com/tsudadentalclinic5824/

診療時間：平日 9:30～13:00 / 14:00～18:00

土曜 9:30～13:00 / 14:00～17:00

休診日：木曜・日曜・祝日（GW・お盆・年末年始あり）