スタッフブログ

おはようございます、大阪市都島区の津田歯科・矯正歯科です🦷✨

「歯を失った部分をどう補うか」というのは、人生の質に直結する大切な問題です。

その選択肢のひとつとして、多くの方がまず思い浮かべるのが「入れ歯（義歯）」ではないでしょうか。

ただし、入れ歯には 「保険診療」 と 「自費診療」 の2つの種類があります。

どちらも「歯を補う」という目的は同じですが、

その仕上がり・使用感・耐久性・審美性などには大きな違いがあり、

特に**保険診療の入れ歯を選択する際には“知っておくべきリスク”**があります。

今回は、保険診療の入れ歯を検討している方へ向けて、

そのメリットとリスク、そして当院での対応について詳しくご紹介します。

◆ 保険診療の入れ歯とは？

保険診療の入れ歯は、国が定めたルールのもとで作られる「基本的な入れ歯」です。

素材や設計が決まっており、全国どこでもほぼ同じ料金で作製することができます。

具体的には、

• 歯ぐき部分：プラスチック（レジン）製

• バネ部分（金属）：銀色のクラスプ（金属）

• 製作工程・材料・形状は保険基準に準拠

という特徴があります。

費用面では、保険が適用されるため自己負担が1〜3割に抑えられるのが大きなメリットです。

経済的に負担が少ないため、初めて入れ歯を作る方が選択しやすい方法でもあります。

しかしながら、保険診療の入れ歯には「コストを抑えるための制限」が多く、

それが原因で使い心地や見た目、耐久性に影響が出ることがあります。

◆ リスク①：違和感が強く、噛みにくいことが多い

保険の入れ歯は、強度を保つために歯ぐきを覆う部分（床）が厚く作られています。

このため、装着したときに

• 口の中が狭く感じる

• 発音しにくい

• 食べ物の温度や味を感じにくい

• 強く噛むと痛みを感じる
  
  といった違和感が出やすくなります。

さらに、プラスチック素材は弾力性があり変形しやすいため、

噛んだときに安定せずズレやすいという問題もあります。

結果として「固いものが噛めない」「外食が怖い」「人前で話すのが恥ずかしい」といった

生活の質（QOL）の低下につながることも少なくありません。

◆ リスク②：支えとなる歯に負担がかかる

部分入れ歯の場合、残っている歯に金属のバネ（クラスプ）をかけて固定します。

この金属バネが支えとなる歯（支台歯）に過度な負担をかけることがあります。

特に、噛むたびにバネが動き、支台歯が揺さぶられるような力が加わると、

• 歯がぐらつく

• 歯根や歯ぐきが炎症を起こす

• 将来的にその歯まで失う
  
  というリスクがあります。

つまり、「入れ歯で噛めるようになった」と思っていても、

支える歯を守れなければ口全体の健康が損なわれる可能性があるのです。

◆ リスク③：変形・破損・変色が起こりやすい

保険の入れ歯で使われるプラスチック（レジン）は、

長期間の使用によって変形・吸水・劣化が進みます。

その結果、

• 装着時のフィット感が悪くなる

• 割れたり欠けたりしやすくなる

• 色が黄ばんで見た目が悪くなる
  
  などのトラブルが生じます。

また、変形によって微妙な隙間が生まれると、そこに汚れや細菌が溜まりやすくなり、

口臭や歯周病、残っている歯の虫歯の原因にもなります。

定期的な調整や再製作が必要になるケースも多く、

結果的に長期的にはコストや手間がかかってしまうこともあります。

◆ 保険診療の入れ歯の「最大の限界」

保険診療では、国が定めたルールに従うため、

使える素材や構造に大きな制約があります。

• 金属床など高精度・高耐久の素材は使えない

• 精密な設計や咬合分析には保険点数がつかない

• 機能性や審美性より「最低限の機能回復」を目的としている

つまり、保険の入れ歯は「誰でも、最低限噛めるように」というラインで作られるもの。

一方、自費診療の入れ歯は「その人の生活や希望に合わせて最適な機能・見た目を追求する」ものです。

◆ 自費診療の入れ歯との違い

当院では、患者さまのご希望やお口の状態に応じて、

保険診療の入れ歯・自費診療の入れ歯の両方をご提案しています。

自費診療の入れ歯では、以下のような特徴があります。

このように、自費の入れ歯は「快適さ・見た目・長持ち」のバランスが優れており、

結果としてお口全体の健康を守ることにつながります。

◆ 「保険＝悪」ではない。ただし、目的を明確にすることが大切

ここまでリスクをお伝えしてきましたが、

保険診療の入れ歯が“悪い”というわけではありません。

費用を抑えつつ最低限の機能回復ができるという点では、

とても価値のある選択肢です。

ただし、「なぜその入れ歯を選ぶのか」を明確にしておくことが重要です。

• とりあえず急ぎで入れ歯が必要

• 一時的な仮義歯として使用したい

• 将来的にインプラントや自費義歯に切り替える予定

このような目的であれば、保険診療の入れ歯は十分に役立ちます。

しかし、「長く快適に使いたい」「自然な見た目にしたい」という方には、

自費診療の入れ歯を検討する価値があるでしょう。

◆ 津田歯科・矯正歯科の入れ歯治療へのこだわり

当院では、入れ歯を単に「歯を補う道具」としてではなく、

患者さんの生活の一部として自然に機能するものとして設計しています。

• 精密な型取りと咬合分析で、ズレにくく安定した入れ歯を製作

• 咀嚼だけでなく発音・表情・顔貌のバランスも考慮

• 噛み合わせの専門的な知識をもとに調整

• 自費診療の入れ歯では金属床・ノンクラスプ・コンフォート義歯など複数提案

「入れ歯を作って終わり」ではなく、

長く快適に使えるようにサポートを続けることを重視しています。